질병의 치료 및 건강과 관련된 정보를 수집·보관·유지

   
▲ 사진 출처:고용노동부 '2017 한국직업전망’
보건 및 의료 관련직은 향후 고용이 다소 증가할 것으로 전망된다.

보건 및 의료 관련직의 고용에 가장 큰 영향을 미치는 것은 인구구조의 변화인 것으로 분석된다. 특히 고령화로 인한 노인인구의 증가는 의료수요 증가로 직결되는 주요요인이다. 의료서비스 의존인구가 증가하고 치매 등 노인성 질환, 당뇨 및 고혈압 등 만성질환이 증가해 보건 및 의료 관련직은 증가세를 보일 것으로 전망된다.

정부 정책 또한 의료보험 보장 범위를 확대해 노인장기요양보험이나 노인에 대한 틀니, 임플란트 등이 건강보험 범위에 포함되는 등 확대되고 있으며, 요양병원 설립 등 병·의원 수도 증가하고 있다. 국민소득이 증가하며 과거 치료 중심이었던 보건수요가 최근에는 웰빙, 예방, 재활, 건강 증진 등 예방적 목적에 의한 수요로 변화하면서 병에 걸리지 않은 사람들도 의료서비스 대상자로 넘어오게 돼 당분간 보건 및 의료 관련직의 수요는 지속적으로 증가할 전망이다.


◆ 하는 일
의무기록사는 질병의 치료 및 건강과 관련된 정보를 수집·보관·유지하며, 정보가 법적요건에 맞추어 적정하게 이용될 수 있도록 관리한다.

의료진은 환자를 치료하는 과정의 상세한 내용을 문서로 작성하는데, 이것이 의무기록이다. 근래에는 의무기록 작성이 전산화되면서 일반적으로 의료정보라고 불린다. 의료정보는 의사가 작성하는 경과기록, 협의진료기록, 처치수술기록, 검사결과, 간호사가 작성하는 간호기록과 치료에 대한 설명과 환자의 의사결정을 위한 다양한 동의서 등으로 구성된다. 의료정보(의무기록)는 환자에게 연속적이고 일관성 있는 치료를 제공하기 위한 효율적인 정보교환을 위한 수단으로 사용되며, 의학발전을 위한 연구 및 교육에 필요한 기본적인 자료로 이용되기도 한다. 또한 치료내용에 대한 법적 문제가 발생할 경우 환자, 의사 및 의료기관을 보호하는 증거자료로 사용되며, 진료비를 산정하기 위한 근거로도 이용된다. 아 울러 사망률, 암발생률, 감염병 통계 등 보건의료통계를 위한 기초 자료, 환자에게 제공한 의료의 질을 검토하는 데 필요한 평가 자료로도 이용된다. 의무기록사는 이처럼 다양한 의료정보(의무기록)를 법률에서 정하는 규정에 따라 수집하 고, 이것이 법적인 효력을 갖는 정보로서 역할을 할 수 있도록 유지·보관·이용·제공한다.

   
▲ 동국대학교 경주캠퍼스 입학처 http://goo.gl/FZ1vLX

한편, 의무기록사는 의료정보 생성 및 관리를 위한 각종 병원정보시스템 개발에 참여해 환자의 치료과정에서 발생하는 다량의 의료정보가 전산시스템을 통해 수집되고 유지될 수 있도록 한다. 또한, 수집된 진료데이터를 검토·분석해 목적과 요구에 따라 적정한 질적 수준의 정보가 구축될 수 있도록 데이터베이스화하고, 미흡한 부분을 보완하기 위해 검토한 자료의 수정·보완 작업을 지원한다.

의무기록사는 방대한 양의 진료기록 내용을 향후 가치 있는 정보로 이용할 수 있도록 무기록의 전체 내용을 검토해 국제표준분류방법에 따라 질병분류를 하고 수술의 경우 수술 처치 및 검사 분류를 하며, 사망환자는 사인분류를 해 진단, 수술, 사인을 코드화해 DB를 구축한다. 환자의 의무기록 내용 중 연구, 교육, 통계 등의 자료를 검색할 수 있도록 의무기록의 핵심내용을 분석해 보건의료통계 등을 작성하는 업무를 수행한다.

의무기록사는 의료정보보호 및 보안책임도 담당한다. 의료정보보안시스템 구축·유지에 참여하며, 의료정보 접근 및 의료정보 작성 권한 수준에 따라 보안이 유지되고 정보가 보호될 수 있도록 관리한다. 또한, 의무기록 사본 발급 시 환자 본인의 동의 여부를 확인해 발급하며, 법적 권한이 없는 사람에게 개인의 의료정보가 노출되지 않도록 보호해야 한다.


◆ 근무환경
대부분의 의료기관은 의무기록 작성과 유지. 관리에 전산정보시스템을 이용하고 있어 일반적인 사무환경과 유사하다. 환자의 진료정보 사본발급업무와 접수업무를 담당하는 경우 대민창구에서 근무하는 경우도 있다.

◆ 되는 길
▲ 교육 및 훈련
의무기록 관련 학과를 졸업하고 의무기록사 국가면허시험에 합격해야 한다. 의무기록 관련 학과에서는 의무기록관리, 질병 및 수술 분류, 의학용어 및 해부학, 임상지식, 전산실기, 건강보험 청구 및 심사, 의료의 질 관리, 병원 및 보건 통계, 의료관계법, 개인정보보호법, 병원 경영과 조직 등에 대해 공부한다.

▲ 관련 학과
보건행정학과, 병원경영학, 병원관리학과, 의료경영학과, 의무행정학과, 의료정보학과, 건강관리학과, 보건관리학과 등

▲ 관련 면허
의무기록사 국가면허(한국보건의료인국가시험원)

▲ 입직 및 경력개발

   
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주로 종합 및 대학병원, 개인병·의원의 의료정보팀 또는 의무기록과에서 근무하며, 원무과나 행정부서에서 환자관리, 보험청구, 구매, 기획 및 의료 질 향상(QI) 업무를 담당하기도 한다. 공무원 시험에 응시해 보건직 공무원으로 진출하기도 하며, 건강보험공단, 건강보험 심사평가원, 질병관리본부, 통계청 등과 같은 공공기관과 보건관련 연구소와 교육기관에도 취업할 수 있다. 보험회사에서 손해배상이나 상품기획 및 심사 분야에 종사하거나 기업체의 보건담당 업무를 맡기도 한다.

의료기관의 경우 대졸 사원으로 취업 후, 경력에 따라 주임, 계장, 과장, 차장, 부장 등으로 승진하게 되며, 기획 행정업무를 함께 담당하는 경우 임원진(이사)으로 진출하기도 한다. 최근에는 병원의 전자의무기록(EMR :Electronic MedicalRecord)개발경험을 이용해 의료정보시스템 개발회사의 임원 또는 전문 컨설턴트 등으로도 진출하며, 병원심사 인증기관의 컨설턴트 등으로 진출하는 경우도 증가하고 있다.

면허 취득 후 일정기간의 경력을 가진 의무기록사의 경우 대한의무기록협회에서 운영하고 있는 전문교육과정을 이수하면 보건의료정보사 자격증을 취득할 수 있으며, WHO-FIC에서 실시하는 시험을 거쳐서 국제원사인분류 코더, 국제원사인분류 트레이너 자격을 취득할 수 있다.


◆ 적성 및 흥미
진료기록을 전산으로 관리하는 일이 주 업무로 기억력이 좋고 의료, 사무, 영어, 컴퓨터 등의 분야에 대한 지식이 있으면 유리하다. 업무의 특성상 사소한 오류가 큰 영향을 미칠 수 있기 때문에 꼼꼼하고 세심해야 한다. 동일한 업무가 반복되고 오랜 시간 앉아서 근무하기 때문에 인내심이 요구되며, 정신적 스트레스를 잘 견뎌야 한다.

   
 


◆ 직업전망
▲ 일자리수 전망 결과
향후 10년간 의무기록사의 고용은 다소 증가할 것으로 전망된다. 면허등록 의무기록사 수는 2012년 17,489명으로 매년 1,000명 이상이 신규로 면허를 취득하고 있다.

▲ 의무기록사 면허등록 현황  (단위: 명)

2008 2009 2010 2011 2012
13,630 14,447 15,424 16,453 17,489

자료 : 보건복지부, 보건복지통계연보(2013)

의학 지식과 기술의 발전과 더불어 의료에 대한 국민의 기대감이 높아지고 있을 뿐 아니라, 고령화로 인해 건강한 삶에 대한 관심의 증대로 직접적인 의료서비스 구매와 의료시설 이용이 증가할 것으로 예상된다. 이에 따라 의료서비스이용 결과로 생성되는 진료정보(의무기록)의 양도 증가할 수밖에 없으며, 진료정보를 효율적으로 유지, 보관, 이용하기 위한 전산시스템 구축과 진료비 청구, 심사 및 지급관리를 위한 전문적인 업무도 증가할 것이다.

의료정보시스템 구축 및 유지를 위한 의료정보 DB(Database) 구축 및 관리업무와 자료를 분류·분석해 각종 통계 자료를 생성하고, 임상연구 및 교육을 위한 정보제공 업무 등이 증가할 것이다. 정보보호에 대한 관심이 증가함에 따라, 의무기록에 담겨 있는 환자의 민감한 개인정보가 부당하게 외부로 누출되지 않도록 보호하는 보안 업무도 증가할 것으로 예상돼 의무기록사의 수요는 지속적으로 증가할 것으로 예상된다.

최근에 의료에 대한 법적 분쟁과 사보험 가입자가 증가하면서 진료 입증문서로 환자 본인 및 보험기관 등 외부의 의무기록 사본 발급 요구가 증가하고 있고, 보건통계 및 연구를 목적으로 하는 의료정보 요구 등 업무가 다양화되고 있다. 강화되는 의료기관 평가와 의료정보 질 평가에 대비해 정확하고 타당한 의료정보를 구축하기 위한 전문 인력에 대한 수요가 증가해, 의무기록사를 고용하지 않던 병·의원 등에서 의무기록사를 채용하는 추세이다.


◆ 관련 직업
병원행정사


◆ 관련 정보처
보건복지부 www.mw.go.kr
대한의무기록협회 www.kmra.or.kr
한국보건의료인국가시험원 www.kuksiwon.or.kr

                                                                                                             *출처:고용노동부 '2017 한국직업전망’

* 에듀진 기사원문: http://www.edujin.co.kr/news/articleView.html?idxno=16689

   
▲ <2018 수시 백전불태> 출간 https://goo.gl/7JtUvY

 

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